Aneuryzmata renálních tepen jsou relativně vzácnou klinickou jednotkou, jejich ruptura je však spojena s vysokou mortalitou. Prezentujeme kazuistiku 38leté ženy, která byla na naše pracoviště přeložena s asi 24 hodin trvajícími bolestmi v levé lumbální krajině s propagací do mezogastria a levého třísla. Při angiografii bylo nalezeno aneuryzma větve levé renální tepny, jako pokus o ledvinu šetřící výkon byla provedena neúspěsná embolizace komplikovaná rupturou aneuryzmatu. Poté byla urgentně provedena nefrektomie, před vlastním výkonem bylo ošetřeno masivní krvácení z pravého třísla po angiografii. Pooperační průběh byl komplikován recidivujícím krvácením z pravého třísla a rozvojem rozsáhlého retroperitoneálního hematomu s nutností opakovaných operačních revizí. Pro vedlejší nález drobného aneuryzmatu na arteria lienalis, habitu pacientky, anamnestickým údajům a komplikovanému průběhu hospitalizace bylo vysloveno podezření na systémové postižení pojiva. V další části sdělení autoři diskutují současný diagnostický a terapeutický přístup k aneuryzmatům renálních tepen

        Klíčová slova: arteriografie – renální artérie – aneuryzma rupturované – systémové onemocnění pojiva