Centrum hyperbarickej oxygenoterapie bolo založené v septembri 2001 a začalo poskytovať služby pre pacientov trpiacich na chronické, nehojace sa defekty mäkkých tkanív v úzkej spolupráci s Klinikou plastickej, rekonštrukčnej a estetickej chirurgie, septickým oddelením Traumatologickej kliniky a Cievnym oddelením Fakultnej nemocnice L. Pasteura a Lekárskej Fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach. Od svojho vzniku sme liečili celkovo 91 pacientov s problematickým hojením defektov mäkkých tkanív. Skupinu tvorili pacienti vo veku od 35 do 78 rokov, trpiaci na rôzne sprievodné ochorenia ako diabetes mellitus, generalizovanú aterosklerózu a arteriosklerózu, mikroangiopatiu, poruchy zrážania krvi, malnutríciu atď. Každý z pacientov absolvoval minimálne jedno neúspešné krytie defektu voľným kožným transplantátom. Hyperbarická oxygenoterapia (HBO) využíva zvýšenú hladinu fyzikálne rozpusteného kyslíka v krvnej plazme. Táto forma prenášaného kyslíka v porovnaní s kyslíkom chemicky viazaným na hemoglobin je schopná prenikať aj do tkanív s minimálnym resp. žiadnym krvným zásobením. Voľný kožný transplantát je typickým príkladom tkaniva s redukovaným množstvom živín a kyslíka a u pacientov so sprievodnými ochoreniami môže byť veľmi zraniteľný. Ischémia a infekcia sú veľmi často príčinou nezhojenia štepu a nutných reoperácií (3). HBO môže znížiť percento neprijatia štepov až o 50 % pomocou podpory proliferácie fibroblastov a syntézy kolagénu prostredníctvom dodania potrebného množstva kyslíka do tkanív (2). V našej praxi využívame mierne modifikovaný, doporučený protokol liečby HBO. Pacient absolvuje ambulantne zvyčajne okolo 10 expozícií pri tlaku 2 ATA v jednomiestnej komore plnenej 100% kyslíkom každý druhý deň v trvaní 90 minút. Následne je pacient operovaný a podľa aktuálneho stavu absolvuje ďalších od 10 do 20 expozícií, opäť každý druhý deň pri rovnakom tlaku a trvaní 90 minút.

        Klíčová slova: