Praktické poznámky k embolizaci děložních myomů
Mára M.1, Mašková J.2, Fučíková Z.1, Kříž P.3, Kužel D.1, Dundr P.4
1Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha , přednosta prof. MUDr. A. Martan, DrSc. 2Radiologické oddělení ÚVN, Praha, primář pplk. MUDr. F. Charvát 3Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta MUDr. M. Stříteský, CSc. 4Ústav patologie 1. LF UK, Praha, přednosta prof. MUDr. C. Povýšil, DrSc. |
|
Souhrn:
Cíl sdělení: Podat systematický komentář k léčbě myomů embolizací děložních tepen.
Typ sdělení: Odborný komentář.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze.
Metodika: Analýza výsledků souboru pacientek, které na našem pracovišti podstoupily embolizaci myomů
v letech 2001-2005.
Výsledky: Shrnuli jsme názory mezioborové pracovní skupiny, zabývající se komplexní terapií děložních
myomů. Na základě zkušeností se souborem více než 110 žen s děložními myomy, které byly léčeny embolizací
děložních tepen, jsme vypracovali praktické připomínky k indikacím, zajištění a provedení výkonu
a doporučeným vyšetřením před embolizací a po embolizaci s ohledem na očekávaný efekt a možné
komplikace.
Závěr: Embolizace děložních tepen je minimálně invazivní výkon s velkým symptomatickým potenciálem
pro léčbu děložních myomů u žen v post-fertilním období. Její indikace u žen plánujících graviditu je
sporná a vyžaduje důkladnou individuální rozvahu nad přínosem a riziky výkonu a nad srovnáním s léčbou
dosud standardní (myomektomie). Vlastní zajištění výkonu (soubor vyšetření, vybavení a zkušenosti
intervenčního radiologa, analgezie, řešení komplikací) je náročné a patří do rukou specializovaných
týmů a center.
Klíčová slova:
děložní myom, embolizace děložních tepen
|