Souhrn:
Cíl studie: Zjistit přítomnost vysoce rizikových, onkogenních typů HPV infekce (HR HPV) a přítomnost
HPV 16 a 18 u různých stupňů cervikálních intraepiteliálních neoplázií.
Typ studie: Retrospektivní studie.
Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika, FNsP Ostrava.
Metodika: Do studie bylo zahrnuto 205 pacientek indikovaných ke konizaci pro cervikální intraepiteliální
neoplázii. Před konizací byla provedena rozšířená kolposkopie, odběr cytologie, HPV DNA
test a cílená biopsie. HR HPV byl vyšetřen u všech pacientek, HPV 16 a 18 u 98 (48 %) pacientek.
Podle závažnosti histopatologických nálezů byly pacientky rozděleny do tří skupin, u kterých byla
sledována pozitivita onkogenních typů HPV a vysoce rizikové typy HPV 16 a HPV 18.
Výsledky: Histopatologický nález z celkového počtu 205 konusů tvořilo 5 (2 %) benigních lézí, 85
(41 %) CIN 1, 77 (38 %) CIN 2 a 38 (19 %) CIN 3. Celkově byla HR HPV prokázána u 143 (70 %)
pacientek. U pacientek s benigní lézí nebyla HPV infekce prokázána. U pacientek s nálezem CIN 1
byla HR HPV zjištěna ve 35 (41 %) případech, u pacientek s CIN 2 v 70 (91 %) a u pacientek s CIN 3
ve 38 (100 %) případech. HPV 16 byl diagnostikován u pacientek s nálezem CIN 1 v 9 (23 %) případech,
HPV 18 v 5 (6 %) případech a oba typy viru byly přítomny ve 2 (2 %) případech. U CIN 2 bylo
HPV 16 pozitivní u 17 (43 %) a HPV 18 u 6 (8 %) žen. U pacientek s CIN 3 bylo detekováno HPV 16 u 9
(53 %) a HPV 18 u 2 (5 %) pacientek. Ze všech žen, které podstoupily konizaci, byla HPV 16 infekce
prokázána u 17 % a HPV 18 u 6 % pacientek. U 19 % pacientek byla přítomna infekce alespoň jedním
typem viru a u 2 % byly přítomny oba typy viru.
Závěr: Přítomnost HR HPV stoupá se zvyšující se závažností cervikální intraepiteliální neoplázie,
u CIN 3 byl HR HPV detekován ve všech případech. Také přítomnost nejrizikovějšího typu HPV 16
vykazuje se zvyšující se závažností cervikální intraepiteliální neoplázie stoupající trend, zatímco
u HPV 18 nebyl tento trend potvrzen.
Klíčová slova:
|