Souhrn:
Od 80. let zaznamenala transplantace jater dynamický rozvoj. V USA se ročně provádí přibližně 15, v zemích
Eurotransplantu 10 transplantací/1 mil. obyvatel. Cílem studie bylo zmapovat vývoj transplantací jater ve
východní Evropě do poloviny roku 1998. Odborníkům z příslušných zemí byly zaslány dotazníky, jejichž
hodnocení předkládáme. Játra se netransplantují v pobaltských zemích, Moldávii, Bělorusku, Albánii, Bul-
harsku, Rumunsku, Makedonii a Bosně. V Chorvatsku a na Slovensku ze 2 transplantovaných žádný nepřežil
bezprostřední potransplantační období, ve Slovinsku přežil 1 ze 2, v Srbsku 8 z 9, na Ukrajině 4 ze 7 od roku
1995. V Rusku se provádí transplantace od roku 1990 (31 nemocných) a v posledních 2 letech je jednoroční
přežívání 82,5 %. V Polsku první transplantovaný přežil hospitalizaci v roce 1994. Udává se celkem 55 trans-
plantací u dospělých (s ročním přežíváním 70 %) a 29 u dětí. V Maďarsku se od 1995 provedly 63 transplanta-
ce (19 v roce 1998) se současným 85% jednoročním přežíváním. V bývalém východním Německu se od roku
1992 provedlo 196 transplantací ve čtyřech centrech s jednoročním přežíváním 80–88 %. Ze 142 všech výše
uvedených transplantací u 42 byla indikací alkoholická cirhóza, u 2 hepatocelulární karcinom a u 23 hepatiti-
da C. V Čechách se první transplantace provedla již v roce 1983, ale stálý nárůst lze pozorovat až od roku
1994. Za sledované období se provedly 182 transplantace, v centru IKEM 92 s 91% jednoročním přežitím.
Z 19 zemí regionu v 9 došlo k pokusům provést transplantaci jater. Nejaktivnější centrum v celé oblasti je
pražský IKEM. Tři středoevropské země (Česká republika, Polsko a Maďarsko), které zároveň vykazují nej-
vyšší hrubý národní produkt, jsou blízko rutinnímu programu na úrovni Eurotransplantu, jak po stránce
kvantitativní, tak kvalitativní.
Klíčová slova:
transplantace jater – východní Evropa
|