Cíl studie: Rozbor menstruačního cyklu u dívek a mladých žen s inzulin-dependentním diabetes mellitus (IDDM), posouzení etiologických faktorů poruch cyklu. Typ studie: Otevřená klinická studie. Název a sídlo pracoviště: Endokrinologická ambulance II. dětské kliniky 2. LF UK a FN, ambulance Gynekologicko-porodnické kliniky 2. LF UK a FN, Praha-Motol. Metodika: Rozbor menstruačního cyklu byl proveden u 96 postmenarchálních pacientek s IDDM, věk 17,8 (12 - 27) roku (průměr, rozmezí), věk menarche 13,4 roku (10-19,6), s diagnózou IDDM ve věku 9,6 roku (0,8-17,5) a trváním diabetu 8,4 roku (0,1-26,2). Hodnocen byl vztah menstruačního cyklu k metabolické kompenzaci (HbA1c), body mass indexu (BMI), věku při onemocnění diabetem, délce léčby diabetu a k přítomnosti autoimunní tyroiditidy. Výsledky: Pacientky s diabetem měly častěji poruchy cyklu (29/96, 30,2 %), než je tomu v normální populaci (11-18 %, p < 0,01). Nepravidelný cyklus mělo 18 a oligomenoreu 11 pacientek (z nich 4 sekundární amenoreu). Při sekundární amenoree byl HbA1c 12,6 (11,8-13,1 %), u zbytku souboru 10,0 % (6,1-14 %, p < 0,01). BMI ani HbA1c (kromě sekundární amenorey) se mezi skupinou s poruchou cyklu a s normálním cyklem významně nelišily. Výskyt autoimunní tyroiditidy byl významně vyšší u dívek s poruchami cyklu (8/29, 27,6 %), proti pacientkám s cyklem pravidelným (8/67, 11,9 %, p < 0,05). Opoždění menarche (po 15. roce) mělo 11,5 % (11/96) pacientek, z nich 8 onemocnělo IDDM před 10. rokem věku. Závěr: Poruchy menstruačního cyklu byly u IDDM proti normální populaci častější. Riziko jejich vzniku dále zvyšovalo autoimunní onemocnění štítné žlázy. Sekundární amenorea souvisela se špatnou kompenzací diabetu. Onemocnění diabetem před 10. rokem vedlo častěji k opoždění menarche, riziko vzniku poruch menstruačního cyklu se tím nezvýšilo.

        Klíčová slova: inzulin-dependentní diabetes mellitus, IDDM, menstruační cyklus, poruchy