Souhrn:
Východisko. Kardiovaskulární onemocnění (KVO) jsou hlavní příčinou úmrtí v České republice. Pokles úmrtnosti
na KVO, který je u nás pozorován od roku 1985, může být způsoben poklesem incidence nebo letality. Letalita
onemocnění souvisí především s úrovní léčebné péče, zatímco incidence KVO je ovlivněna rizikovým profilem
obyvatelstva. Cílem této práce je sledování dlouhodobých trendů hlavních rizikových faktorů KVO v české populaci.
Analýza dlouhodobého vývoje rizikového profilu populace může přispět k rozboru trendů mortality a morbidity
a mortality na KVO.
Metody a výsledky. V letech 1985, 1988, 1992, 1997/98 a 2000/01 bylo v České republice provedeno pět nezávislých
průřezových šetření základních rizikových faktorů KVO u 1% náhodně vybraného vzorku populace šesti okresů ve
věku 25–64 let (celkem vyšetřeno 5 736 mužů a 6 027 žen). Ve sledovaném období 15-16 let signifikantně stoupá
BMI u mužů (z 27,0±4,0 na 28,1±4,4 kg/m2, p<0,001), u žen jsou změny BMI na hranici významnosti.
V mužské populaci klesá počet kuřáků (z 49,2 % na 37,8 %, p<0,001), u žen se prevalence kuřáctví nemění. Od roku
1985 klesá průměrný systolický i diastolický krevní tlak a prevalence hypertenze u obou pohlaví (u mužů z 51,9 %
na 45,6 %, p<0,001; u žen z 42,5 % na 33,0 %, p<0,001). Přibývá osob, které vědí o hypertenzi (u mužů z 41,4 %
na 62,1 %, p<0,001; u žen z 58,9 % na 73,8 %, p<0,001). Zvyšuje se počet medikamentozně léčených hypertoniků
(u mužů z 21,1 % na 41,8 %, p < 0,001; u žen z 38,9 % na 59,1 %, p<0,001). Kontrola hypertenze se zlepšuje u obou
pohlaví (muži: z 2,8 % na 13,1 %, p<0,001; ženy: z 5,2 % na 22,2 %, p<0,001). Ve sledovaném období je patrný
signifikantní sestupný trend pro koncentraci celkového cholesterolu u obou pohlaví (muži: z 6,21±1,29
na 5,88+1,08 mmol/l, p<0,001; ženy: z 6,18±1,26 na 5,82+1,13 mmol/l, p<0,001).
Závěry. U reprezentativního vzorku české populace byl v letech 1985-2000/01 zaznamenán příznivý vývoj většiny
základních rizikových faktorů KVO, který se velmi pravděpodobně podílí na poklesu kardiovaskulární mortality.
Klíčová slova:
kardiovaskulární onemocnění, náhodně vybraný populační vzorek, průřezová šetření, BMI, kouření,
krevní tlak, hypertenze, celkový cholesterol.
|