Lokálně pokročilý nádor močového měchýře představuje heterogenní skupinu onemocnění, která mají rozdílné biologické vlastnosti a klinický průběh. Liší se zejména stupněminvazivních schopností metastazovat a citlivostí k chemoterapii. Ačkoli byly v posledních 20 letech dosaženy významné pokroky v chirurgické léčbě, jejichž důsledkem bylo snížení pooperační morbidity a mortality a zlepšení kvality života u pacientů s kontinentními močovými rezervoáry, přirozený průběh nádorů močového měchýře zůstal nezměněn. Pokroky zaznamenané při chemoterapii metastatických nádorů močového měchýře podnítily vznik studií, hodnotících systémovou chemoterapii před lokální terapií (cystektomii nebo radioterapii) nebo po ní u rizikových pacientů s časnějšími stadii tohoto onemocnění. Předběžné výsledky svědčí o tom, že neoadjuvantní chemoterapie, přestože nezvyšuje celkové přežití, může vést u vybraných skupin pacientů k zachování močového měchýře. Studie, zabývající se adjuvantní chemoterapií, dosud neposkytly přesvědčivé výsledky (malé soubory pacientů, nevhodné statistické zpracování a sporné závěry), která by obhájila její rutinní aplikaci v klinické praxi.

        Klíčová slova: lokálně pokročilý nádor močového měchýře - terapie.