Embolizace komplikací vzniklých
v souvislosti s biopsií ledvin
Peregrin J. H.1, Lácha J.2
1Základna radiodiagnostiky a intervenční radiologie, IKEM, Praha přednosta doc. MUDr. J. H. Peregrin, CSc. 2Klinika nefrologie, IKEM, Praha přednosta prof. MUDr. V. Teplan, DrSc. |
|
Souhrn:
Účel: Retrospektivní zhodnocení výsledků katetrizační terapie postbioptických komplikací
u ledvin.
Materiál a metodika: Za posledních třináct let autoři provedli terapeutickou embolizaci
u celkem 15 pacientů s krvácením či AV zkratem po biopsii ledviny. Soubor se skládal
z 8 žen a 7 mužů, průměrný věk 37,5 (9–74) let, s 11 vlastními a 4 transplantovanými
ledvinami.
U 13 pacientů bylo hlavním příznakem krvácení (perzistující hematurie, perirenální
hematom), u jednoho pacienta se vyvinula AV píštěl působící zhoršení funkce transplantované
ledviny a u jedné pacientky se za léta po biopsii vyvinul v nativní ledvině
hemodynamicky významný zkrat s následným levostranným selháním.
Všichni pacienti byli léčeni (super)selektivní embolizací, ve 14 případech autoři použili
k embolizaci kovové spirály, v jednom případě odpoutatelný balonek.
Výsledky: Všech 15 výkonů bylo technicky úspěšných (dvakrát autoři embolizaci opakovali
pro nekompletní uzávěr/rekanalizaci po první embolizaci). Nezaznamenali žádnou
závažnější komplikaci.
Závěr: Selektivní embolizace je bezpečnou a účinnou metodou v terapii postbioptických
komplikací u ledvin.
Klíčová slova:
biopsie ledvin – komplikace – embolizace
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|