Souhrn:
Etážové a proximální metadiafyzární zlomeniny pažní kosti jsou závažnými úrazy, které postihují pacienty všech věkových kategorií,
častěji však pacienty staršího věku. Konservativní způsob léčby dlouhodobě imobilizuje končetinu, zhoršuje ventilační parametry a snižuje
komfort léčby. Dřívější implantáty nevyhovovaly požadavkům stabilní osteosyntézy a neumožňovaly časnou rehabilitaci. Hřeb Targon
PH long (Aesculap, Tuttlingen, SRN) spojuje výhodu intramedulární fixace v celém rozsahu dřeňové dutiny spolu s použitím úhlově
stabilních šroubů v proximální etáži zajištění a tak rozšiřuje možnosti spolehlivé osteosyntézy i na oblast proximální jedné pětiny pažní
kosti. Předností je i miniinvazivní operační výkon a možnost plnohodnotné časné rehabilitace. Autoři hodnotí soubor 23 pacientů, 14 žen
a 9 mužů, operovaných od ledna 2004 do prosince 2005 v Traumacentru Krajské nemocnice Liberec. Konečné zhodnocení funkčních
výsledků bylo možné provést u 20 pacientů (87 %), 13 žen a 3 mužů v průměrném věku 65,3 roku. Minimální follow-up byl 12 měsíců
a výsledek byl hodnocen pomocí Constant-Murley skóre.
Klíčová slova:
nitrodřeňové hřebování – Targon PH long – metafyzární zlomeniny – etážové zlomeniny
|