Kombinační léčba hypertenze
ŘIHÁČEK I., SOUČEK M., FRÁŇA P., KÁRA T.
II. interní klinika MU a FN u sv. Anny, Brno, přednosta docent MUDr. M. Souček, CSc. |
|
Souhrn:
Vyhledávání, diagnostika a kontrola hypertenze se v České republice v posledních 15 letech
zlepšila. Cílových hodnot krevního tlaku pod 140/90 mm Hg však dosahuje stále jen asi 38 %
léčených pacientů. Terapie hypertenze musí být komplexní. Zahajujeme ji změnou životního
stylu, a pokud nedojde k normalizaci tlaku, přidáváme medikamentózní léčbu. Výběr a dávka
léků závisí na vstupní hodnotě krevního tlaku a přidružených rizikových faktorech a onemocněních.
Monoterapie sníží hodnoty tlaku průměrně o 4-6 mm Hg v diastole a o 7-13 mm Hg
v systole. Vede k normalizaci asi u 50 % léčených. Kombinační léčba je mnohem účinnější, sníží
hodnoty tlaku o 7-14 mmHg v diastole a o 12-22mmHg v systole. Vede k normalizaci až u 80 %
hypertoniků. Vzhledemke své účinnosti umožní vhodná kombinační terapie snížení dávky léků,
snížení výskytu nežádoucích účinků, u vysoce rizikových pacientů zmenší riziko rozvoje a progrese
kardiovaskulárních onemocnění. Léčbu rezistentních hypertoniků je vhodné konzultovat
se specialistou na léčbu vysokého krevního tlaku.
Klíčová slova:
hypertenze - monoterapie - kombinační léčba.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|