Alpha-1-Antitrypsin Deficiency: Simple,
Inexpensive Newborn Mass Screening Method
Mrskoš A., Kozák L., Pospíšilová J., Kamarýt J.
Department of Biochemical and Molecular Genetics, Research Institute of Child Health, Brno |
|
Souhrn:
Navržená metoda skríningu deficitu alfa-1-antitrypsinu (AAT) se zakládá na vyhodnocení biologické aktivity
AAT s využitím principu zavedeného Guthriem, totiž agarové plotny s položenými disky vyseknutými z nativní
suché krevní skvrny na kartičce filtračního papíru dodané pro screening fenylketonurie. Podstatou metody je
položení krevních disků na agarovou vrstvu obsahující trypsin a jejich přelití agarovou vrstvou s rozpuštěným
beztučným mlékem. Jak trypsin z dolní vrstvy difunduje vzhůru a tráví mléčný kasein, horní vrstva se projasňuje
společně s mléčnou zónou nad krevními disky s deficitem AAT, zatímco mléčná zóna nad krevními disky se
vzniklým komplexem trypsin-AAT zůstává zakalená. Diagnostická specificita tohoto testu je 99,816 % a diagnostická
citlivost 99,16 %. Pro moravskou populaci 183 617 novorozenců se nalezly následující incidence: pro
PiZZ 1:18,362, PiSZ 1:12,241, PiMZ 1:2550, PiMS 1:91,809 a pro totální deficit AAT 1:1855. Test stojí pouze 0,0138
USD/vzorek a z doby 22 h jednoho testu jsou pouze 3 h manuální práce.
Klíčová slova:
deficit alfa-1-antitrypsinu, novorozenecký masových skríning, princip agarové plotny, suchá
krevní skvrna, filtrační papírové kartičky.
|