Souhrn:
V posledních letech se objevila řada nových poznatků o neurofyziologii a patofyziologii chůze. Tyto
poznatky mění zažité představy o řízení pohybu a jsou i východiskem pro nové přístupy k rehabilitaci.
V článku je podán přehled některých metod podpory rehabilitace chůze u neurologických nemocných.
Zmíněno je využití rytmické stimulace, zejména sluchové, dále je probrána problematika závěsu
s částečným odlehčením na běžícím pásu (chodníku), uvedeny moderní přístupy k funkční elektrické
stimulaci, využití chůzových ortetických aparátů a trenažérů chůze. Ke společným rysům těchto
různorodých technik patří: snaha o co nejčasnější vertikalizaci a bipedální lokomoci, neboť vertikální
pozice a bipedální lokomoce jsou z fyziologického, kineziologického i psychologického hlediska pro
člověka přece jen nejpřirozenější. Tlumení spasticity zejména antigravitačního svalstva, omezení
patologických kokontrakcí. Vnější navození fyziologičtějšího rytmu chůze, přirozenějšího a výhodněj-
šího lokomočního vzorce a proporcí chůzového cyklu, ať již mechanicky, různými variantami elektrické
stimulace, či např. zvukově. V nejbližší době se dá čekat další rozvoj, zpřesnění indikací, v některých
případech i širší uplatnění v praxi.
Klíčová slova:
funkční elektrická stimulace, hybridní systémy, chůze, chůzové trena žéry, odlehčení
závěsem, rehabilitace, rytmická stimulace
|