V období 3 roků jsme provedli 58 angiografických vyšetření s digitální subtrakcí u 54 nemocných pomocí oxidu uhličitého (CO2) samotného a nebo v kombinaci s neiontovou jodovou kontrastní látkou (JKL). Indikací k použití CO2 namísto JKL byla závažná alergoidní reakce na JKL v anam- néze u 8 nemocných s 10 vyšetřeními, zhoršené ledvinné funkce nebo ledvinné selhání u 21 nemoc - ných s vyšetřením tepen dolních končetin a u 4 nemocných s hepatorenálním syndromem při TIPS. U dalších 13 nemocných jsme provedli retrográdní portografii a u 6 nemocných angiografii a. mesenterica superior pro krvácení do dolního zažívacího traktu. Použitím CO2 jako intravaskulární kontrastní látky jsme v průměru snížili dávku JKL na 50 % u nemocných s poškozenými ledvinnými funkcemi a diagnostickou angiografii jsme provedli pouze s CO2 u 10 vyšetření u nemocných s aler- gií v anamnéze. Portografie provedená CO2 vstřiknutým přes katétr zaklíněný v jaterní žíle byla úspěšná v 83 %. U žádného z 6 nemocných vyšetřovaných pro krvácení do dolního zažívacího traktu jsme neprokázali extravazaci pomocí CO2. Použití CO2 jako intravaskulární kontrastní látky je náročnější na techniku a kvalita zobrazení je nižší než u JKL a CO2 je proto používán jen v přípa- dech, kdy jeho bezpečnost (není nefrotoxický a alergizující) převažuje nevýhody spojené s jeho aplikací. U retrográdní portografie rozsah zobrazení portální žíly pomocí CO2 předčí použití JKL.

        Klíčová slova: oxid uhličitý - kontrastní látky, srovnávací studie - digitální subtrakční angiografie