Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. Radiol., 57, 2003, No. 2, p. 55 - 63.
 
Spirální CT v diagnostice ureterolitiázy 
Janík V.1, Knopová Z.1, Kašpárek I.1, Pipková R.1, Neuwirth J.1, Verner P.2, Hyršl L.2, Kawaciuk I.2 

Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN v Motole, Praha1 přednosta prof. MUDr. Jiří Neuwirth, CSc.Urologická klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha2přednosta doc. MUDr. Ivan Kawaciuk, CSc.
 


Souhrn:

       Autoři popisují u souboru 200 pacientů s klinickými příznaky akutní ledvinné koliky CT známky ureterolitiázy, jejich význam a četnost. Hodnotili přítomnost konkrementů (velikost a lokalizaci) a nepřímé známky (rozšíření kalichopánvičkových systémů a ureterů, perirenální „stranding“ a „rim-sign“). Ureterolitiázu spirálním CT vyšetřením detekovali u 156 (78 %) pacientů, konkrementy nenašli u 44 (22 %) pacientů. Falešně pozitivní byl nález u 2, falešně negativní u 3 pacientů. V 8 případech doplnili spirální CT s kontrastní látkou. Detekovali 168 konkrementů: v pyeloureterálních přechodech 15 (9 %), v horní třetině ureterů 43 (26 %), ve středním úseku ureterů 27 (16 %) a v dolní třetině ureterů 83 (49 %). Minimální velikost konkrementů byla 2 mm, maximální 17 mm. Konkrementy velikosti 2–5 mm nalezli v 98 případech (58 %), velikosti 6–12 mm v 64 (38 %) a 13–17 mm v 6 případech (4 %). Rozšíření kalichopánvičkového systému a ureteru zjistili u 151 (89 %), perirenální denzní pruhy – „stranding“ u 52 (30 %) a lokální rozšíření stěny ureteru – „rim-sign“ u 34 (20 %) pacientů. U 186 ultrazvukem vyšetřených pacientů detekovali konkrementy u 28 (15 %) z nich, ve 158 (85 %) případech konkrementy v ureteru neprokázali. Falešně pozitivní byl nález u 16, falešně negativní nález u 108 pacientů. Kalichopánvičkové systémy a uretery byly rozšířeny u 146 (76 %) pacientů. Na prostých snímcích ledvin a močového měchýře autoři prokázali kontrastní konkrementy u 44 (28 %) ze 160 pacientů, konkrementy nebyly patrné u 116 (72 %) pacientů. Falešně pozitivní nález byl u 11, falešně negativní u 18 pacientů. U 42 pacientů s ledvinnou kolikou autoři provedli vylučovací urografii, kterou prokázali ureterolitiázu u 25 (60 %) pacientů, v 17 případech (40 %) byl nález negativní, u 4 pacientů falešně pozitivní a u 5 falešně negativní.

        Klíčová slova: ureterolitiáza – ledvinná kolika – ultrazvukové vyšetření – prostý snímek ledvin a močového měchýře – vylučovací urografie – spirální (helikální) CT vyšetření – perirenální „stranding“ – „rim-sign“
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER