Účel práce: Demonstrace uzávěru neobvyklé aortokavální píštěle embolizací a implantací potaženého stentu do DDŽ. Materiál a metodika: U padesátišestiletého muže došlo v r. 1992 při operaci ploténky bederní páteře k poranění aorty s následným vznikem aortokavální píštěle, která vedla k srdečnímu selhávání. Chirurg provedl aortobiilický bypass s podvazem aorty a obou ilických tepen, přesto pooperační i.v. DSA prokázala časné plnění DDŽ. První léta byl nemocný asymptomatický, ale v r. 1998 se opět objevuje srdeční selhání (dušnost, dilatace LK, Cl = 4 l/min/m 2 ). Angiografie prokázala významnou A-V píštěl z exkludovaného segmentu aorty, který byl plněn retrográdně z lumbálních tepen. Z DDŽ byla retrográdně nasondována píštěl a do exkludované aorty byly zavedeny čtyři 30 cm dlouhé embolizační spirály. „Na míru“ vyrobený Ella potažený stent byl zaveden do DDŽ tak, aby překryl vstup píštěle. Kontrola v roce 2000: nemocný je asymptomatický, LK se zmenšila, Cl klesá na 2,7 l/min/m 2 . Izotopové vyšetření neprokazuje zkrat do DDŽ, kontrolní angiografie prokazuje jen neznatelný zkrat do DDŽ.

        Klíčová slova: embolizace – aortokavální píštěl – pokrytý stent