Biopsie prsní žlázy
Houserková D., Vomáčka J., Hartlová M., Dušková M., Hajaj M.,Černá M., Kašpárek I.:
Radiologická klinika FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. Josef Nekula, CSc. Ústav patologické anatomie FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. Zdeněk Kolář, CSc. |
|
Souhrn:
Cíl: Cílem práce je referovat o zkušenostech, které autoři získali při provádění core-cut biopsií
(CCB) ložiskových změn prsní žlázy a poukázat na přínos této intervenční metody pro mamodiagnostiku a také chirurgickou a onkologickou léčbu.
Materiál a metodika: Autoři provedli CCB prsu u 262 pacientů ve věkovém rozmezí 21 - 88 let,
průměrný věk byl 54,5 roků. CCBbyla provedena u 242 pacientů pod ultrazvukovou kontrolou a u 20
byla řízená stereotakticky. Práce hodnotí spolehlivost této metody pro stanovení histologické
diagnózy a význam CCB pro terapeutický postup u pacientek s karcinomem prsu.
Výsledky: U 83 (32 %) pacientek byla biopticky prokázána malignita, u 14 (5 %) prekanceróza,
benigní tumory u 73 (28 %) a benigní mastopatie u 87 pacientek (33 %). U všech 262 pacientů byla
CCB přínosná pro stanovení jasné histologické diagnózy, u 12 byl ale definitivní histologický závěr
stanovený až rebiopsií. Předoperačně biopticky stanovená diagnóza malignity byla potvrzena
histologií z operačního materiálu ve 100 %. Rovněž u benigních lézí se u všech pacientů shodovala
histologie zjištěná z CCB s histologií z otevřené biopsie. Histologické výsledky se poněkud lišily
u atypické duktální hyperplazie. U pacientek s karcinomem prsu byla stanovena v odebraných
tkáňových vzorcích četnost výskytu onkogenu
Her-2/neu (u 25 pacientek) a přítomnost hormonálních receptorů (u 11 pacientek).
Závěr: Autoři potvrdili, že CCB je vysoce spolehlivá intervenční metoda pro stanovení histologické
diagnózy. Lze ji zařadit do algoritmu vyšetřovacích metod v mamodiagnostice.
Klíčová slova:
biopsie – ultrazvuk – stereotaxe – karcinom
|