Efekt vysokodávkované chemoterapie
u nemocných s relabující nebo
rezistentní Hodgkinovou chorobou
Král Z. 1 , Mayer J. 1 , Navrátil M. 1 , Vášová I. 1 , Kořístek Z. 1 , Tomíška M. 1 ,
1 Interní hematoonkologická klinika FN, Brno, přednosta prof. MUDr. J. Vorlíček, CSc. 2 Tkáňová banka FN, Brno, přednosta doc. MUDr. J. Adler, CSc. 3 Masarykův onkologický ústav, Brno, ředitel MUDr. J. Drbal 4 Radioterapeutická klinika FN, Ostrava, přednosta MUDr. P. Vodvářka |
|
Souhrn:
V souboru jsme hodnotili celkem 48 nemocných s relabující nebo rezistentní Hodgkinovou choro-
bou. Nemocní byli léčeni záchrannou chemoterapií následovanou vysokodávkovanou chemotera-
pií a autologní transplantací krvetvorných buněk. Jako záchrannou chemoterapii jsme podali
nejčastěji kombinaci VIM u 40 nemocných a dále kombinace DHAP, MINE, MiniDexaBEAM. U 11
pacientů jsme pro špatnou odpověď změnili režim záchranné chemoterapie. Po ukončení zá-
chranné chemoterapie bylo 18 (37,5 %) pacientů v CR, 27 (56,2 %) v PR a u 3 (6,3 %) nemocných
choroba progredovala. Pro vysokodávkovanou chemoterapii jsme užili kombinaci BEAM u 32
nemocných, CBV u 2, Busulfan s Cyklofosfamidem u 13 nemocných a Busulfan s Melfalanem u 1
nemocného. Po ukončení vysokodávkované chemoterapie s následnou autologní transplantací
kostní dřeně bylo 31 (64,6 %) nemocných v CR, 8 (16,7 %) v PR a choroba progredovala u 9 (18,7 %)
nemocných. K 8/99 přežívá celkem 44,9 % nemocných v CR, medián doby sledování po autologní
transplantaci byl 23 měsíců. Záchranná chemoterapie s následnou vysokodávkovanou chemotera-
pií vedla v našem souboru k navození CR u 64,6 % nemocných, což je základní předpoklad dlouho-
dobého přežívání.
Klíčová slova:
Vysokodávkovaná chemoterapie - Hodgkinova choroba.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|