Souhrn:
Viewing wand je jedním z několika navigovaných intraoperačně používaných systémů, které se stále častěji uplatňují v neurochirurgii současnosti. Spojení aktuálního zobrazení v NMR či CT podobě s konkrétní intraoperační anatomií pacienta a možnosti „obrazem řízené“ neurochirurgie, umožňují neurochirurgovi jednak přesnější plánování operační strategie, ale také minimalizaci rozsahu operač- ního výkonu s maximálním šetřením patologickým procesem nepostižené mozkové tkáně. Po získání dostatečných zkušeností s tímto systémem se ukazuje, že se jedná o zařízení spolehlivé a zvláště v počátečních fázích operace přesné, jež je využitelné jak při operacích mozkových nádorů, zvláště intrinsických, tak v dalších neurochirurgických indikacích: epileptochirurgii, vaskulární neurochirur- gii, chirurgii lební báze, aplikaci shuntů. Na Neurochirurgickém oddělení Nemocnice Na Homolce používáme neuronavigátor Viewing Wand od ledna 1996. Za dobu 2 let (leden 1996 až prosinec 1997) jsme jej použili při 144 intrakraniálních operacích, z toho při 114 operacích mozkových nádorů (25,3 % z celkového počtu 450 operovaných mozkových nádorů za uvedené období). Zkušenosti získané při používání neuronavigátoru jsou diskutovány v následujícím sdělení.
Klíčová slova:
neuronavigátor, bezrámová stereotaxe, indikace
|