Anestezie popálených představuje významný medicínský problém.Výběr dostupných anestetik je limitován celkově těžkým stavem pacienta, opakovanými anesteziemi a nutností rychlého probuzení pro zabezpečení adekvátní výživy.Nejčastější je kombinace ketaminu,diazepamu a fentanylu, která přes určité výhody ve větších dávkách vede k sympatické reakci,pooperačnímu přespávání,halucinacím a vzniku tolerance.Nové inhalační anestetikum sevofluran se zdá být anestetikem volby pro minimální vedlejší účinky,rychlý nástup i odeznění a snadnou řiditelnost.Vzhledem k náročnosti problematiky byla provedena pilotní studie u 10 pacientů s opakovanými anesteziemi,s cílem ověřit vhodnost použití sevofluranu v anestezii popálených a porovnat anestezii sevofluranem s ketaminovou anestezií.Oba typy anestezie se u pacientů střídaly.Ze sledovaných parametrů vyšly statisticky signifikantní rozdíly (ketamin vs sevofluran)ve výskytu neklidu během operace (43 %vs 0 %,p<0,05),v době do návratu plného vědomí po ukončení anestezie (10,7 min.vs 2,9 min,p<0,01),v pooperačním útlumu (64 %,vs 0 %,p<0,01)a psychomimetických reakcích po operaci (50 %vs 0 %, p<0,05),v době do prvního napití (76,7 min.vs 8,1 min.,p<0,001)a mobilizace (110,8 min vs 17 min,p<0,001).Časnější perorální příjem umožnil v den operace statisticky významně vyšší kalorický příjem po anestezii sevofluranem než po anestezii ketaminem (v průměru o 1645 kJ,p<0,05).

        Klíčová slova: anestezie popálených –ketamin –sevofluran