Cíl studie: Analýza vývoje neléčených dívek s pomalou progresí idiopatické centrální předčasné nebo hraničně začínající puberty. Typ studie: Dlouhodobá otevřená klinická studie. Název a sídlo pracoviště: Endokrinologická ambulance II. dětské kliniky, ambulance pro dětskou gynekologii Gynekologicko-porodnické kliniky 2. LF UK a FN, Praha-Motol. Metodika: U 20 neléčených dívek s pomalu postupující pubertou, začínající mezi 6.–9. rokem byla vyloučena organická příčina. Po dobu 4,7 ± 2,2 (2–8,5) roku (průměr ± SD; rozmezí) byl sledován pohlavní vývoj podle Tannera, věk menarche, menstruační cyklus a základní auxologické ukazatele. Výsledky: Menarche mělo 13 dívek ve věku 11,1 ± 0,9 roku, za 3,7 ± 1 roku po začátku puberty. Proti matkám (12,9 ± 1,1 roku) a normální populaci českých dívek byl rozdíl věku menarche významný (p < 0,05). Menstruační cyklus 28 (24–29) dnů byl pravidelný u všech 6 dívek s gynekologickým věkem > 2 roky. Jedna dívka zahájila léčbu bromokryptinem ve věku 14,7 roku (3,5 roků po menarche) pro mikroprolaktinom. Kostní věk byl na počátku sledování urychlen o 1,8 ± 1,4 roku (TW20) proti kalendářnímu věku. Výchozí predikce dospělé výšky (grafickou metodou) byla 162,3 ± 5,5 cm, závěrečná 163,7 ± 5,1 cm. Finální výšku 162,2 ± 5,7 cm dosáhlo 7 dívek, jejich předpokládaná výška podle rodičů byla 163,6 ± 5,2 cm (NS). Závěr: Odstup menarche byl od prvních příznaků delší než v populaci s normálním nástupem puberty. Nebyly zjištěny poruchy menstruačního cyklu. Růstová predikce se po dobu sledování neměnila, finální výška byla v souladu s očekávanou výškou podle rodičů. Dívky s hraničním nástupem a pomalým tempem puberty, s dobrou růstovou prognózou není nutno léčit. Pokud je prokázána organická nebo jiná známá ovlivnitelná příčina, je léčba nezbytná.

        Klíčová slova: předčasná puberta, neléčené dívky, růst, vývoj, finální výška