Cystatin C. Část 1: evoluční souvislosti, vlastnosti a vztah k funkci ledvin
Jabor A.1' 2, Friedecký B 3, Hornová L 4, Břeštan D.1, Fischlová D 4
lOddělení klinické biochemie a hematologie Nemocnice KIadno 2Katedra klinické biochemie IPVZ Praha 3Ústav klinické biochemie a diagnostiky, FN Hradec Králové 4 Hemodialyzační oddělení Nemocnice KIadno |
|
Souhrn:
Autoři v přehledné práci popisují genetické souvislosti v rodině inhibitorů cysteinových proteas. První skupinu tvoří stefiny, druhou vlastní cystatiny včetně cystatinu C, třetí skupinu tvoří kininogeny. Schopnost inhibice proteas ztratili zástupci dalš skupiny, fetuiny, které mají řadu významných fyziologických funkcí při kostní remodelaci, regulaci transdukce signálu a reakci akutní fáze. Cystatin C je významný extracelulární inhibitor cysteinových proteas. Jedná se o nízkomolekulární protein produkovaný v konstantním toku, filtrovaný glomeruly a degradovaný v proximálních tubulech ledvin. Koncentrace v plazmě je mírou glomerulární filtrace, koncentrace v moči mírou tubulárního pošcození. Cystatin C v plazmě koreluje se standardními metodami pro zji~ění glomerulární filtrace, různí autoři popisují různou úroveň shody. Podobně se různí údaje o shodě mezi koncentracemi cystatinu C, kreatininu a clearancí kreatininu. Většna autorů se přiklání k názoru, že stanovení cystatinu C v plazmě je vhodnou alternativou pro odhad glomerulární filtrace v řadě klinických situací.
Klíčová slova:
Cystatin C, inhibitory proteas, glomerulární filtrace, kreatinin.
|