Cíl studie: Stanovit výskyt intermenstruálního krvácení u uživatelek kombinované hormonální antikoncepce (etinylestradiol 35
g/norgestimát 250
g) v závislosti na pravidelnosti užívání; stanovit procento žen, které nezaznamenají pseudomenstruační krvácení během víkendů v případě, že začaly užívat antikoncepci první neděli po začátku menses (tzv. nedělní start). Typ studie: Prospektivní, otevřená, nekomparativní multicentrická studie ve 27 centrech. Metodika: Začátek užívání přípravku, výskyt intermenstruálního i pseudomenstruačního krvácení a pravidelnost užívání byly sledovány formou zápisu do menstruačního kalendáře. Dále byly sledovány hmotnost, krevní tlak a zdravotní komplikace (před zahájením a po třetím cyklu užívání). Výsledky: Ze souboru 382 žen dokončilo studii 358 (94 %). Celkově nízký výskyt intermenstruálního krvácení (6,7 %, 5,0 % a 5,0 % v prvním, druhém a třetím cyklu užívání) byl výrazně ovlivněn pravidelností užívání (2,6 %, 0 % a 1 % při pravidelném užívání versus 30,2 %, 32,1 % a 24,2 % při chybě v užívání). Při začátku užívání v neděli nezaznamenalo pseudomenstruační krvácení o víkendu 28 %, 40 % a 47 % žen po prvním, druhém a třetím cyklu. Hmotnost ani krevní tlak se v průběhu studie nezměnily. Závěr: Pravidelnost užívání výrazně ovlivňuje výskyt intermenstruálního krvácení v průběhu prvních tří měsíců užívání antikoncepce. Při pravidelném užívání prokázala monofázická kombinace etinylestradiol 35
g/norgestimát 250
g vynikající kontrolu cyklu (výskyt nepravidelného krvácení do 2,6 %). Při nedělním startu se procento žen bez pseudomenstruačního krvácení během víkendů postupně zvyšovalo až na 47 % po třech měsících.

        Klíčová slova: