Naše zkušenosti s resekčními výkony na pankreatu.
Retrospektivní analýza
Jon B.1, Čečka F.1, Ferko A.1, 2, Šubrt Z.1, 2
1Chirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové a Lékařské fakulty UK v Hradci Králové, přednosta kliniky: doc. MUDr. A. Ferko, CSc.2Katedra válečné chirurgie, Fakulta vojenského zdravotnictví, Univerzita Obrany Brno, vedoucí katedry:doc. MUDr. A. Ferko, CSc. |
|
Souhrn:
Úvod: Resekční výkony na pankreatu patří mezi náročné chirurgické výkony, které vyžadují větší specializaci operačních týmů a koncentraci
pacientů do jednotlivých center. Cílem naší studie bylo analyzovat vlastní výsledky na pracovišti, kde je ročně prováděno přibližně
15 resekčních a 20 ostatních výkonů na slinivce břišní.
Metoda: Retrospektivně jsme hodnotili soubor nemocných, u kterých byl proveden resekční výkon na pankreatu na Chirurgické klinice
FN v Hradci Králové v letech 1996 až 2006. Hodnotili jsme třicetidenní pooperační letalitu a sledovali jsme pooperační komplikace.
Dlouhodobé výsledky jsme hodnotili jen u pacientů s karcinomem.
Výsledky: Za uvedené období jsme provedli celkem 158 resekčních výkonů na pankreatu, z toho 116 parciálních duodenopankreatektomií
(DPE), jednu totální duodenopankreatektomii a 41 levostranných resekcí pankreatu (LR). Třicetidenní pooperační letalita po DPE
byla 4,3 %, po LR nezemřel žádný nemocný. Závažné pooperační komplikace byly zaznamenány u 22 pacientů (13,9 %). Medián přežití
nemocných s karcinomem byl 11 měsíců. Déle než 5 let přežilo 15 nemocných z 68 sledovaných (22,1 %) a déle než 3 roky přežilo 30
nemocných z 89 sledovaných (33,7 %).
Závěr: Naše operační výsledky jsou srovnatelné s výsledky ostatních pracovišť s podobnou frekvencí výkonů, z hlediska pooperační
letality a morbidity i z hlediska dlouhodobých výsledků.
Klíčová slova:
karcinom pankreatu – resekce pankreatu – duodenopankreatektomie – pooperační komplikace
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|