Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. a Slov. Neurol. Neurochir., 64/97, 2001, No. 5, p. 285-294
 
Chirurgická alebo intervencionálne neuroradiologická liečba vertebrobazilárnych aneuryziem? 
Pogády P., Trenkler J. 

O. Ö. Landesnervenklinik Wagner-Jauregg, Neurochirurgické oddelenie, Linz, O. Ö. Landesnervenklinik Wagner-Jauregg, Neuroradiologické oddelenie, Linz
 


Souhrn:

       Štúdia prehodnocuje retrospektívne 10-ročné skúsenosti s liečbou vertebrobazilárnych aneuryziem u 72 pacientov. Za posledné 4 roky boli z terapeutického hľadiska aplikované okrem mikroneurochirurgických prístupov aj metódy intervencionálnej neuroradiológie. Z celkového p očtu 72 pacientov v 19 prípadoch bola vertebrobazilárna aneuryzma vyradená z cirkulácie pomocou GDC coilingu a v jednom prípade pomocou stentu. V tejto neselektovanej skupine pacientov bola celková mortalita bez diferen- ciácie medzi štádiami krvácania a formou terapie 15,3 % (11 pacientov). 11 pacientov (15,3 %) malo ťažký neurologický deficit a jeden pacient (1,4 %) v štádiu III-IV bol vo vegetatívnom stave. Z 31 pacientov v štádiu I-II zomrel jeden pacient. Dvaja pacienti (6,4 %) mali ťažký neurologický deficit. Z 25 pacientov v štádiu III-IV zomrelo 10 pacientov (40 %) a 8 pacientov (32 %) malo ťažký neurologický deficit. Vo skupine bez subarachnoidálneho krvácania bola nulová mortalita a jeden pacient mal ťažký neurologický deficit. Výsledky liečby pri alternatívnej terapii (zaklipovanie - endovaskulárna terapia) nepo- važujú autori za horšie ako len pri izolovanej mikrochirurgickej liečbe. V indikovaných prípadoch sú metódy intervencionálnej neuroradiológie nielen terapeutickou alternatívou, ale len jedinou možnosťou. Obidve metódy sú z terapeutického hľadiska navzájom komplementárne. Rozsiahle rozpracovanie mikroneuroanatómie a mikrochirurgických prístupov dosiahlo už svoj zenit. Na túto významnú fázu nadvädzuje obdobie alternatívneho interdisciplinárneho prístupu. Práca je výsledkom rešpektovania tohto trendu pri liečbe aneuryziem.

        Klíčová slova: aneuryzma, chirurgická liečba, neuroradiologická liečba
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER