Výsledky a tolerance „awake“ resekcí
mozkových nádorů
Bartoš R.1, Sameš M.1, Vachata P.1, Červenka M.2, Jech R.3, Vymazal J.4, Derner M.5
1Neurochirurgické oddělení, Masarykova nemocnice, 2ARO, Masarykova nemocnice, 3Neurologická klinika 1. LF UK, Všeobecná fakultní nemocnice, Praha 4MRI, Nemocnice Na Homolce, Praha, 5Radiodiagnostickéoddělení, Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem |
|
Souhrn:
Resekce mozkového nádoru v blízkosti eloquentního kortexu s sebou nese potenciální riziko pooperačního
neurologického deficitu. Současný trend je tedy napřen směrem k možnostem funkčního mapování. „Zlatým“
standardem funkčního mapování je kortikální elektrická stimulace, v případě mapování řeči s nutnou
vědomou fází operace (awake surgery). V článku hodnotíme výsledky našeho vlastního souboru 17 pacientů.
Další rychle se rozvíjející funkci lokalizující metodou je funkční magnetická resonance (fMRI) využívající
BOLD efekt. V diskusi přehledně zpracováváme vývoj a současný stav těchto dvou metod.
Klíčová slova:
mozkový nádor, eloquentní kortex, lokální anestezie, kortikální stimulace, funkční magnetická
rezonance
|