Plazmatické koncentrace solubilního endoglinu mají
prognostický význam u nemocných s chronickou
lymfocytární leukemií
Smolej L.1, Andrýs C.2, Belada D.1, Hrudková M.1, Krejsek J.2, Malý J.1
II. interní klinika, oddělení klinické hematologie1 a Ústav klinické imunologie a alergologie2, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Hradci Králové. |
|
Souhrn:
Angiogeneze je v posledních letech intenzivně studována u celého spektra hematologických malignit. Endoglin
(CD105) je součástí komplexu receptorů pro transformující růstový faktor beta (TGF-beta) a je nepostradatelný
pro novotvorbu cév. Cirkulující solubilní forma endoglinu (sCD105) byla zjištěna ve zvýšených koncentracích v krvi
u nemocných se solidními nádory a některými hematologickými malignitami. V naší studii jsme měřili sCD105
ELISA metodou v plazmě periferní krve u 79 nemocných s chronickou lymfocytární leukemií (CLL) a 69 zdravých
dobrovolníků. Zjistili jsme signifikantně zvýšené koncentrace sCD105 u nemocných s CLL v porovnání s kontrolní
skupinou (průměr ± standardní odchylka: 6,8 ± 2,1 vs. 4,6 ± 1,5 ng/ml, 95% interval spolehlivosti průměru 6,4–7,3
vs. 4,2–4,9 ng/ml, p < 0,0001). Nemocní s progresivní chorobu měli významně vyšší koncentrace sCD105 v porovnání
s pacienty s indolentním průběhem (p = 0,0016). Byly prokázány významné rozdíly v koncentracích sCD105 v souvislosti
s klinickým stadiem dle Raie ve smyslu vzestupu endoglinu od časných přes intermediární k pokročilým stadiím
(p = 0,009 a p = 0,04). Přežití do progrese bylo významně kratší u nemocných s CLL, kteří měli hodnotu sCD105
vyšší než průměr (medián 15 měs. vs. nedosažen, p = 0,0045). Naše výsledky naznačují, že endoglin by mohl hrát významnou
roli v patogenezi a progresi CLL a jeho hodnocení by mohlo přispět ke zlepšení poznání angiogenních
procesů u CLL a individuální prognostické stratifikaci.
Klíčová slova:
endoglin, CD105, angiogeneze, CLL, prognóza
|