Souhrn:
Pozadie problému: Predná uveitída (iridocyklitída) v asociácii s juvenilnou chro-
nickou artritídou má 2 rozdielne klinické jednotky: akútnu a chronickú formu.
Odlišujú sa klinickým obrazom, priebehom, komplikáciami, vzťahom k antinuk-
leárnym protilátkam a HLA B 27 antigénu, odozvou na terapiu a prognózou pre
zrakové funkcie.
Cieľ práce: Sledovať vývoj komplikácií u pacientov s chronickou formou juvenil-
nej chronickej artritídy v závislosti od dĺžky trvania uveitídy. Zamerať sa na liečbu
a prognózu ochorenia.
Pacienti: Retrospektívne sme hodnotili 18 pacientov s prednou chronickou uvei-
tídou a diagnostikovanou juvenilnou chronickou artritídou. V skupine sme mali
13 dievčat a 5 chlapcov s priemerným vekom 14,3 roka (6 - 25 rokov) a priemerným
trvaním uveitídy 7,5 roka (2 - 21 rokov).
Výsledky: Komplikácie a pokles videnia sú u pacientov s chronickou formou uve-
itídy časté a závažné. S dĺžkou trvania ochorenia dochádza k progresii kompliká-
cií, narastá ich počet a zhoršujú sa zrakové funkcie. K nepriaznivej prognóze
prispieva u niektorých pacientov aj nedostatočná odpoveď na liečbu. Chirurgic-
kému riešeniu komplikácií sa podrobilo 6 pacientiek (8 očí). Pooperačné výsledky
nie sú povzbudivé.
Záver: Chceme poukázať na nutnosť úzkej spolupráce s reumatológom, pediatrom,
oftalmológom a na potrebu venovať deťom s juvenilnou chronickou artritídou
a uveitídou mimoriadnu starostlivosť.
Klíčová slova:
juvenilná chronická artritída, predná uveitída, komplikácie uvei-
|