Studovali jsme konsekutivní soubor 14 pacientů, kteří byli léčeni na neurochirurgické klinice pro traumatické nitrolební krvácení a byli přijati s klinickým syndromem temporálního konusu (GCS 3-5, ipsilaterální nebo oboustranná mydriáza, selhávání vitálních funkcí). Všichni byli urgentně operováni a na JIP byl kontinuálně monitorován mozkový perfuzní tlak a saturace v jugulárním bulbu. První a pátý pooperační den bylo kontrolní CT a SPECT vyšetření. Pouze dva pacienti měli ischémii na první CT kontrole, zatímco 11 pacientů mělo poruchu perfuze na prvním SPECT. Zlepšující se perfuze na kontrolním SPECT byla známkou dobré prognózy, zatímco ischémie již na prvním CT vyšetření znamenala v obou případech exitus. Glasgow Outcome Score (GOS) 6 měsíců po úraze bylo následující: 9 pacientů mělo dobrý výsledek, 2 pacienti měli střední postižení, 3 exitovali. Jako zásadní pro dobrý výsledek považujeme nejenom včasnou operaci, ale i monitoring a léčbu poruch mozkové perfuze.

        Klíčová slova: poranění mozku – mozková perfuze – ischémie