Panikulitidy představují skupinu heterogenních zánětlivých onemocnění, která postihují podkožní tukovou tkáň. Charakteristickým klinickým příznakem jsou palpačně citlivé podkožní uzly, často doprovázené celkovými příznaky. Orgánové postižení je přítomné jen vzácně. V této kazuistice autoři popisují případ dvaceti sedmileté pacientky vyšetřované pro febrilie s elevací reaktantů akutní fáze, bolestmi v podbřišku a drobnými bolestivými podkožními rezistencemi. Vyšetření PET/CT a následná biopsie lézí prokázaly panikulitidu. Po přechodném zlepšení v návaznosti na léčbu došlo k relapsu febrilií a vzniku mohutného ascitu s elevací jaterních testů a vysokými tumorovými markery. Ani rozsáhlý vyšetřovací program nevedl k průkazu eventuální malignity či infekce jako příčiny ascitu. Per exclusionem bylo možné zařadit tyto příznaky do širokého obrazu panikulitidy a zahájit adekvátní léčbu.

        Klíčová slova: panikulitida, ascites, febrilie, vaskulitida