„Pankreatická jednotka“ v liečbe
ťažkej nekrotizujúcej pankreatitídy
Huťan M., Kutarňa J., Zelenák J., Huťan M., ml.
IV. chirurgická klinika LF UKo a FNsP Bratislava, pracovisko Ružinov, Slovenská republika, prednosta: doc. MUDr. M. Huťan, CSc. |
|
Souhrn:
Priebeh akútnej pankreatitídy kolíše od miernej, prechodnej formy až po závažné, život ohrozujúce ochorenie. Približne 80–90 %
prípadov má mierny priebeh s nízkou morbiditou a mortalitou. V ostatných prípadoch sa vyskytuje ťažká forma pankreatitídy s nekrotizujúcim
procesom, ktorá môže mať fatálny priebeh. V liečbe dominuje aktívna konzervatívna liečba, ktorá dosiahla optimálny štandard
vo svetle intenzívnej interdisciplinárnej terapie so zlepšenými možnosťami kontroly priebehu. Možnosti intenzívnej liečby, eliminačných
metód, endoskópie, intervenčnej rádiológie a iných odborov presahujú rámec možností chirurgického pracoviska a vyžadujú
úzku interdisciplinárnu spoluprácu. Podľa medzinárodných odporúčaní tieto potreby optimálne spĺňajú odborné jednotky pre liečbu ťažkej
akútnej pankreatitídy, tzv. „pankreatické jednotky“.
Autori predkladajú vlastnú predstavu o podobnej pankreatickej jednotke, vytvorenej na ich pracovisku. Ich skúsenosti vychádzajú
z 1350 pacientov s diagnózou akútnej pankreatitídy, hospitalizovaných na ich pracovisku v rokoch 1990–2006.
Klíčová slova:
ťažká nekrotizujúca pankreatitída – liečba – pankreatická jednotka
|