Vznik akútnych nelymfoblastických leukémií v priebehu liečby
iných malignít u detí
Čáp J.1, Kaiserová E.1, Kirschnerová G.2, Babušíková O.3
Oddelenie detskej onkológie Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou, Bratislava vedúci doc. MUDr. E. Kaiserová, CSc. Oddelenie genetiky nádorov, Národný onkologický ústav, Bratislava vedúci RNDr. V. Zajac, CSc. Oddelenie imunológie nádorov, Ústav experimentálnej onkológie Slovenskej akadémie vied, Bratislava3 vedúci RNDr. J. Sedlák, CSc. |
|
Souhrn:
Z celkového počtu 273 detí s rôznymi malignitami liečených na Detskom onkologickom oddelení za obdobie 10
rokov bol pozorovaný výskyt akútnej nelymfoblastickej leukémie u 4 chlapcov. Leukémia vznikla u 2 detí s akútnou
lymfoblastickou leukémiou po 4, resp. 30 mesiacoch trvania kompletnej remisie a u 1 pacienta s non-Hodgkinským
lymfómom T-typu po 21-mesačnej remisii. ANLL sa zistila aj u dieťaťa s osteosarkómom po 15-mesačnej neúspešnej
liečbe. V diskusii k patogenéze sa zvažuje na jednej strane možnosť iniciálnej bilineárnej leukémie a na druhej
strane možný leukemoidný efekt cytostatickej terapie, najmä epipodofylotoxínu, ktorý bol súčasťou liečby u 3 detí.
Klíčová slova:
primárna malignita, sekundárna akútna nelymfoblastická leukémia, karyotypizácia, imunofenotypizácia,
epipodofylotoxíny
|