Mechanismy ovlivňující implantaci embrya –
co je nového v posledních letech
Nouza K.1,2, Madar J.1,3, Kučera E.1,3, Nouza M.2, Tolarová M.1, Nováková D.3
1 Ústav pro péči o matku a dítě, Praha, ředitel doc. MUDr. J. Feyereisl, CSc. 2 Centrum klinické imunologie, Praha, přednosta MUDr. M. Nouza, CSc.3 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha, děkan doc. MUDr. J. Svoboda, CSc. |
|
Souhrn:
Cíl studie: Shrnout novější poznatky o mechanismech, ovlivňujících implantaci / nidaci embrya.
Typ studie: Souhrnná studie založená na literárním přehledu.
Název a sídlo pracoviště: Ústav pro péči o matku a dítě, Praha.
Předmět a metoda studie: Faktory, ovlivňující implantaci-nidaci embrya v děloze, se dostávají do popředí
zájmu v souvislosti s podrobným studiem příčin neobjasněných sterilit a opakovaného potrácení
a s rozvojem techniky in vitro fertilizace s následným přenosem embrya. Práce má upozornit na některé
novější poznatky o mechanismech regulujících nidaci a o jejich hlavních poruchách. Jde zejména
o imunitní faktory (protilátky, buňky, cytokiny a další humorální působky), jejichž přesná regulace na
fetomaternálním rozhraní je rozhodující podmínkou úspěšné nidace. Nové poznatky se objevily v genetice
časného embrya, nové pohledy přinášejí moderní endoskopické operační techniky.
Závěr: Doporučení, vyplývající z uvedených poznatků pro diagnostiku a léčbu poruch nidace embrya,
jsou uvedena v závěru článku.
Klíčová slova:
nidace, implantace embrya, imunologické faktory, genetické faktory, neplodnost
|