Cílem práce bylo posoudit přínos vyšetření autonomní neuropatie u diabetiků pro včasnou dia- gnostiku Charcotovy osteoartropatie, a to jak klasickými Ewingovými testy, tak novější metodou - spektrální analýzou variability srdeční frekvence. Bylo vyšetřeno 18 diabetiků v časné fázi Char- cotovy osteoartropatie a výsledky byly porovnány se souborem 30 věkově i pohlavím odpovídají- cích osob. Výsledky vyšetření Ewingovými testy (variability srdeční frekvence při hlubokém dýchání, v ortostáze a při Valsalvově manévru a změny tlaku v ortostáze) prokázaly autonomní neuropatii u všech vyšetřených pacientů, a to u 1 osoby incipientní a u 17 z 18 osob manifestní nebo těžkou. Pacienti se od kontrolních osob lišili vysoce signifikantně ve všech parametrech Ewingových testů s výjimkou parametru 30:15 v ortostáze. Nejvyšší senzitivitu mělo vyšetření I-E diference při hlubokém dýchání, RRmax/RRmin a brake index v ortostáze a Valsalvův poměr, nej- nižší senzitivitu mělo vyšetření ortostatického poklesu tlaku. Při spektrální analýze se pacienti li- šili vysoce signifikantně od kontrol ve všech sledovaných parametrech, nejvyšší diskriminační hodnotu měly parametry celkového spektrálního výkonu v poloze stoj [2] a výkonu v nízkofrek- venční oblasti v poloze 2, samotný první parametr diskriminoval správně v 94 %. Závěrem shrnu- jeme, že vyšetření autonomní neuropatie významně upřesňuje diagnostiku Charcotovy osteoartropatie. Vedle klasických Ewingových testů se i spektrální analýza variability srdeční frekvence jevila jako vhodná metoda pro její posouzení.

        Klíčová slova: Diabetes - Autonomní neuropatie - Spektrální analýza - Diabetická noha - Charcoto- va osteoartropatie.