Česká republika bývala postižena jodovým nedostatkem, Jodidace stolní soli, jako profylaktické opatření, byla zahájena v roce 1947 s použitím jodidu draselného (KI), v dávce 12 parts per million (ppm). V roce 1996 byla dávka zvýšena na 27-42 ppm, současně s programem systematicky nabízené suplementace těhotným ženám denní dávkou 100 g KI v tabletě. Změna v programu měla za následek úplnou nápravu jodového deficitu u dospělé populace od roku 2000, zjištěnou hladinami jodurií. Předkládaná studie se zaměřila na nejrizikovější skupiny vzhledem k následkům jodového deficitu, jmenovitě na těhotné ženy a novorozence. Rodnotila vliv programové změny v korekci jodového deficitu na jodurie matek a jejich novorozenců a dále na neonatální TSR, vyšetřované v rámci systematického screeningu kongenitální hypotyreózy. Jodurie byla vyšetřena u 50 párů „matka—novorozenec“ pátý den po porodu ve 3 oblastech CR v letech 1993—1995 a ve dvou z nich v roce 1997 (před zavedením a po zavedení jodového programu). Neonatální TSR bylo stanoveno u 737 776 novorozenců, screenovaných pro kongenitální hypotyreózu v letech 1996-2003. Výsledky: V letech 1993—1995 byl medián jodurií matek (29—72 gIIl) a novorozenců (28—77 gIIl) téměř identický a ukazoval na přítomnost mírného až středního jodového deficitu. V obou skupinách došlo k vzestupu mediánů jodurií po zavedení jodového programu (na 58-79 gIIl), ale hod3 noty zůstaly pod 100 gIIL, Novorozenecký screeningový recall rate u případů suspektních z hypotyreózy klesal postupně z 0,7 % v roce 1966 k <0,1 % v roce 2000, ale frekvence neonatálního TSR nad 5 mIUJL zůstávala nad cut-off point 3 % až do roku 2002, včetně. Závěr: Ačkoliv byl v CR docílen jodový dostatek celkové populace v roce 2000, jodové zásobení těhotných matek a novorozenců by bylo zůstalo bez zvláštních opatření nedostatečné, s možnými následky poruch činnosti štítné žlázy. Studie dále potvrzuje využití neonatálního tyreoidálního screeningu jako obzvláště citlivého způsobu pro monitorování stupně jodového deficitu a jeho korekce.

        Klíčová slova: jodový deficit, jodurie, těhotenství, neonatální tyreoidální screening