Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. Gynek. 69, 2004, č. 4 s. 278-282
 
Borderline nádory vaječníku – 10letý klinický soubor a literární přehled 
Freitag P., Jančárková N., Fischerová D., Cibula D., Živný J. 

Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Živný, DrSc.
 


Souhrn:

       Cíl studie: Analýza 10letého klinického souboru borderline nádorů ovaria (BLT) a literární přehled. Typ studie: Retrospektivní klinická studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha. Metodika: Analýza 38 pacientek z let 1994-2003 podle věku, histologických typů, nádorových duplicit, role peroperační biopsie, hodnot Ca 125, operačních metod, adjuvantní léčby, výskytu relapsů, sledování (follow-up) a přežití. Výsledky: Medián sledování byl 18,5 měsíců (3-122), medián věku 51 let (16-78). Histologie: 23 serózních, 12 mucinózních (1 mikroinvaze), 2 cystadenofi bromy a 1 endosalpingióza. 26 pacientek stadia IA, 3 stadia IB, 6 IC, jedna pacientka IIA, jedna IIC, jedna IIIB. Tři případy byly podhodnoceny peroperační biopsií. Bylo zjištěno 6 nádorových duplicit. Ca 125 marker byl elevován v 10/23 (43,5 %) případů. 12 pacientek prodělalo konzervativní chirurgický výkon, 3 z nich s kompletním stagingem včetně lymfadenektomie. 26 nemocných mělo radikální operaci, 9 z nich s plným stagingem. Žádná lymfatická uzlina nebyla pozitivní. U 7 nemocných byl primárně laparoskopický přístup, 6 mělo více než jednu operaci. Adjuvantní chemoterapie byla indikována ve 3 případech: PTX-CBDCA (IC a IIC) a CBDCA-CFA (IC). Čtyři nemocné byly ztraceny z evidence. Dvě z 34 hodnocených pacientek (5,9 %) měly recidivu invazivního karcinomu po 3 a 7 letech. Jak nemocné s relapsem, tak všech 34 hodnocených pacientek žije v současné době bez známek nemoci. Naše výsledky i literární údaje vyvolávají některé kontroverze. Je stagingová lymfadenektomie potřebná ve všech případech (včetně T1a stadia)? Které parametry určují skupinu s vyšším rizikem a které pacientky budou profi tovat z adjuvantní (a jaké) terapie? Nejsou rekurence BLT spíše druhou primární malignitou? Závěr: Přes 2 rekurence ve skupině 34 hodnocených případů všechny pacientky žijí v současné době bez známek nádoru. Jsou proto vzneseny některé otázky jejich managementu.

        Klíčová slova: borderline nádory ovaria
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER