Cíl: Stanovení cystatinu C v krvi je v posledních letech rutinně využíváno k odhadu glomerulární filtrace (GFR). Práce srovnává diagnostickou efektivitu hodnot cystatinu C a ß-2-mikroglobulinu pro snížené hodnoty GFR. Materiál a metoda: 71 pacientů, u všech odhadována GFR pomocí kreatininové clearance [1], podle výpočtu Cockcrofta a Gaulta [2] a podle hodnot cystatinu C [3]. Kreatinin byl stanoven v séru i moči enzymatickou metodou, cystatin C a b- 2-mikroglobulin v séru imunoturbidimetricky. Byly stanoveny sérové indexy 1/Cystatin C a 1/kreatinin. Výsledky: Sérové hodnoty cystatinu C i ß-2-mikroglobulinu souvisely s koncentrací kreatininu (r = 0,89, r = 0,93; p < 0,01). Byla prokázána pozitivní korelace mezi indexem 1/cystatin C a clearance endogenního kreatininu (r = 0,81; p < 0,01), indexu 1/cystatin C a GFR podle Cockcrofta a Gaulta (r = 0,81; p < 0,01) a indexu 1/kreatinin a GFR podle cystatinu C (r = 0,85; p < 0,01). Byla nalezena porovnatelná diagnostická efektivita stanovení cystatinu C a β-2-mikroglobulinu pro odhad snížených hodnot GFR; senzitivita činila 94,4 %, respektive 91,7 %, specificita byla 88,2 %, respektive 94,1% pro cutt-of hodnotu cystatinu C 1,05 mg/l a ß-2-mikroglobulinu 2,9 mg/l. Závěr: Stanovení cystatinu C má uspokojivou diagnostickou efektivitu pro odhad snížených hodnot GFR; u pacientů bez známek nádorových onemocnění, zánětu či katabolismu. Porovnatelnou diagnostickou efektivitu má i stanovení ß-2-mikroglobulinu.

        Klíčová slova: cystatin C, ß-2-mikroglobulin, kreatinin, glomerulární filtrace, renální postižení.