Pyoderma gangrenosum (PG) je poměrně vzácná chronická dermatóza manifestující se kožní nekrózou s rozvojem expandující chronické vředové léze s typickými ostře ohraničenými, podminovanými nafialovělými okraji. Diagnóza PG je založena především na klinickém obraze a průběhu, histopatologický obraz může být nespecifický. Až u poloviny nemocných je přítomno systémové onemocnění. V článku je popsána kazuistika 92leté nemocné prezentující se chronickým nehojícím se vředem bérce s diagnózou atypického PG. V diskuzi je podrobně rozebrána diferenciální diagnostika vředových lézí napodobujících PG a shrnuty současné terapeutické možnosti.

        Klíčová slova: pyoderma gangrenosum, vyšší věk, diferenciální diagnóza, terapie.