Diagnostika a léčba dyslipidémií u dětí
a dospívajících
Doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidémií
u dětí a dospívajících vypracované výborem České
společnosti pro aterosklerózu
Urbanová Z.1, Šamánek M.2, Češka R.4, Freiberger T.3, Poledne R.5, Cífková R.6, Vaverková H.7, Rosolová H.8, Soška V.9, Piťha J.5, Štulc T.4, Vráblík M.4
Klinika dětského a dorostového lékařství, UK 1. LF a Všeobecná fakultní nemocnice, Praha1 Dětské kardiocentrum Fakultní nemocnice Motol, Praha2 Genetická laboratoř, Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie, Brno3 III. interní klinika, UK 1. LF a Všeobecná fakultní nemocnice, Praha4 Laboratoř pro výzkum aterosklerózy, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha5 Pracoviště preventivní kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha6 III. interní klinika, Lékařská fakulta Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice, Olomouc7 II. interní klinika, Centrum preventivní kardiologie, UK LF, Plzeň8 Oddělení klinické biochemie, Fakultní nemocnice U sv. Anny, Brno9 |
|
Souhrn:
Následující doporučení navazuje na doporučení pro diagnostiku a léčbu hyperlipoproteinémií
v dětství České společnosti pro aterosklerózu z roku 1998 a odráží změnu
vývoje výskytu dyslipidémií i ostatních rizikových faktorů ischemické choroby srdeční
v dětské populaci, jakými jsou obezita, hypertenze, diabetes mellitus, inzulinová
rezistence a kouření.
Navazuje také na inovovaná doporučení American Heart Association, která byla
recentně publikovaná v roce 2007. Jsou příspěvkem k praktické strategii prevence aterosklerózy
v dětství, kterou provádějí zejména praktičtí lékaři pro děti a dorost
a dětští kardiologové. Jedním z hlavních úkolů pediatrů je preventivně ovlivňovat
celou dětskou populaci, ale zejména včas odhalit děti s vysokým rizikem předčasné
aterosklerózy, tedy zejména děti s familiární hypercholesterolémií a familiárním
defektem apolipoproteinu B-100 a adekvátně je léčit. Doporučení zohledňuje nejnovější
poznatky v oblasti patofyziologie dyslipidémií a zkušenosti z nových léčebných
postupů u dětí. Součástí doporučení je v tabulkové příloze praktický návod, jak postupovat
v každodenní praxi, jakých hodnot u dětí je vhodné dosáhnout a jaké prostředky
zvolit.
Klíčová slova:
dyslipidémie, doporučení, děti, kardiovaskulární onemocnění, prevence
|