Maternální fenylketonurie (PKU)
v regionu Moravy
Procházková D.1, Konečná P.1, Kozák L.2, Hrabincová E.2, Severová J.3, Vinohradská H.4, Hrstková H.1
1. dětská interní klinika, FN Brno1 přednostka prof. MUDr. H. Hrstková, CSc. Centrum molekulární biologie a genové terapie IHOK, FN Brno2 přednosta prof. MUDr. J. Vorlíček, CSc. Oddělení dětské psychiatrie a psychologie, FN Brno3 primář RNDr. MUDr. V. Hartoš Oddělení klinické biochemie, FN Brno4 primář doc. MUDr. M. Dastych, CSc. |
|
Souhrn:
Cílem sdělení autorů je podat přehled o maternální PKU v oblasti Moravy. Skupinu tvořilo 17
matek ve věku od 19 do 31 let, kterým se narodilo 25 živých dětí. Dvě matky měly atypickou PKU
s hodnotami fenylalaninu (Phe) v krvi mezi 10–20 mg/dl na stravě bez omezení a patnáct bylo léčeno
pro klasickou PKU. IQ matek kolísalo od 64 do 114. Z genetické indikace pro vysokou hladinu
Phe v krvi matky bylo ukončeno šest těhotenství. Vysoká hladina Phe v krvi matky byla spojena
s výskytem charakteristického syndromu: faciální dysmorfie (6], mikrocefalie (4), psychomotorická
retardace (1), podprůměrná inteligence (3), syndrom ADHD (5), nízká porodní hmotnost (2).
Autoři nezaznamenali výskyt vrozené srdeční vady. Jedno dítě se narodilo s nadpočetným článkem
5. prstce a jedno s dilatací ureteru. Špatný výsledek gravidity závisel na pozdním zahájení
nízkobílkovinné diety u matky a jejím nedodržování, spojené s vysokou hladinou Phe v krvi, nízkým
sociálně-ekonomickým standardem a nižším IQ matky. Nejlepší výsledky byly dosaženy ve
spolupráci zkušeného metabolického týmu a gynekologa při péči o ženy s PKU.
Klíčová slova:
maternální PKU, syndrom, fenylalanin (Phe)
|