Souhrn: Buprenorfin původně užívaný jen k detoxifikaci pacientů závislých na heroinu se začal používat i ke krátkodobé substituční léčbě. Praxe ukázala, že je vhodný i pro dlouhodobou substituci. Zajímavý je zejména pro své jak agonistické tak antagonistické účinky na opioidní receptory. Zkušenosti s léčbou buprenorfinem jsou uvedeny celkem u 32 ambulantních pacientů s průměrným věkem 22 až 23 let, s udávaným denním množstvím heroinu 0,4 g až 2,5 g. Dávkování buprenorfinu mezi 2 mg až 8 mg denně se ukázalo jako zcela dostatečné pro dlouhodobou léčbu pacientů závislých na heroinu. Ukončení léčby provází někdy fenomén poslední dávky drogy. Samostatně jsou uvedeny nežádoucí komplikace, ze kterých je nejzávažnější zneužívání buprenorfinu k injekční aplikaci.

        Klíčová slova: závislost na heroinu, substituce buprenorfinem, fenomén poslední dávky drogy.