Cíl studie: Rozbor hysteroskopických výkonů provedených ambulantně. Typ studie: Retrospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze, Apolinářská 18, Praha 2. Metodika: Soubor tvoří 225 pacientek, u kterých jsme provedli od začátku září 1999 do konce února 2000 ambulantně hysteroskopii. Tato skupina výkonů činí 46,3 % z celkového počtu prove- dených hysteroskopií ve sledovaném období. Výkony jsme prováděli v paracervikálním bloku, výjimečně s kombinací analgosedace. Výsledky: K výkonu byly indikovány pacientky nejčastěji pro abnormální děložní krvácení v obdo- bí peri a postmenopauzy, a to v 51,2 %, pro suspektní ultrazvukový nález v 9,8 % nebo pro endo- metrální polyp v 1,8 %. Hysteroskopie v rámci TCCH (transcervikální chirurgie) byla zastoupena pouze ve 23,11 %, ostatní výkony byly diagnostické. Vysokým přínosem v komfortnosti ambulant- ně provedeného výkonu byla paracervikální blokáda. V 93 % byl výkon hodnocen jako komfortní, v 4,8 % jako dyskomfortní a pouze ve 2,2 % bylo třeba pro výraznou bolest převést pacientku do celkové anestezie. Nezaznamenali jsme žádné perioperační ani pozdní komplikace. Závěr: Hysteroskopii lze provádět v ambulantních podmínkách za předpokladu dobrého přístrojo- vého vybavení, zručnosti operatéra a kvalitně aplikované lokální anestezie. Naše výsledky doka- zují, že je metodou nejen diagnostickou, ale že lze takto provádět i některé výkony z oblasti TCCH (nízkého nebo středního stupně obtížnosti).

        Klíčová slova: hysteroskopie, paracervikální anestezie, transcervikální chirurgie, hysterosonogra- fie