Ischemicko-reperfúzna paraplégia u psa
a jej svetelnomikroskopický obraz
Šulla I., Maršala J.+, Radoňák J.++
Katedra anatómie, histológie a fyziológie UVL, Košice, Slovenská republika, vedúci prof. MVDr. J. Danko, Ph.D. +Neurobiologický ústav SAV, Košice, Slovenská republika, riaditeľ MVDr. I. Vanický, Ph.D. ++Chirurgická klinika FN LP, Košice, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. J. Vajó, DrSc. |
|
Souhrn:
Paraplégia, ktorá sa vyvinie po operáciách na aorte, znamená skutočnú katastrofu pre pacienta i pre chirurga.
Cieľom predloženej práce preto bolo preskúmať svetelnomikroskopický obraz tejto komplikácie, a tak lepšie
pochopiť deje s ňou spojené. 21 dospelých psov, krížencov obidvoch pohlaví, hmotnosti 18–25 kg, autori rozdelili
do 4 skupín: 1. kontrolná (n = 3); 2. 30 min. ischémia vyvolaná uzavretím hornej hrudníkovej aorty turniketom,
nasledovaná 30 min. prežívaním (n = 6); 3. 30 min. ischémia, 72 hod. prežívanie (n = 6); 4. 30 min. ischémia, 6
dní prežívanie (n = 6). Všetky manipulácie boli uskutočňované za sterilných podmienok, v celkovej anestéze. Po
uplynutí plánovanej doby prežívania boli zvieratá v hlbokej pentobarbitalovej anestéze prepláchnuté 3 000 ml
NaCl a fixované 3 000 ml 10% neutrálneho formaldehydu. 30 m hrubé rezy z L3-S1 miechových segmentov
potom laboratórium neurobiologického ústavu spracovalo metódou podľa Nautu na svetelnomikroskopické
pozorovania. Neurohistologický obraz charakterizovalo výrazné poškodenie miechových neurónov. Zmeny boli
ireverzibilné a v priebehu šesťdňového prežívania viedli k smrti buniek, charakterizovanej ich dezintegráciou.
Z uvedeného vyplýva, že jediným racionálnym postupom v situáciách, kedy hrozí ischemicko-reperfúzne poškodenie
miechy, je jeho prevencia.
Klíčová slova:
operácie na aorte – ischemicko-reperfúzna paraplégia
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|