Sledovanie dopplerovských parametrov prúdenia krvi v a. pericallosa u novoro-dencov s hydrocefalom pred drenážnym výkonom a po drenážnom výkone
Kolarovszki B.1, Zibolen M.2, De Riggo J.1, Maťašová K.2, Šutovský J.1, Čiljak M.2, Kolarovszká H.2
Neurochirurgická klinika JLF UK a MFN, Martin1 primár MUDr. J. De Riggo, PhD. Neonatologická klinika JLF UK a MFN, Martin2 prednosta prof. MUDr. M. Zibolen, CSc. |
|
Souhrn:
Cieľ: Hodnotenie vybraných parametrov charakterizujúcich mozgovú cirkuláciu novoroden-cov s hydrocefalom pred drenážnym výkonom a po drenážnom výkone pomocou transkraniálnej dopplerovskej sonografie.
Pacienti a metodika: Porovnali sa vybrané parametre dopplerovskej krivky prúdenia krvi v a. pericallosa v skupine 15 novorodencov (11 chlapcov, 4 dievčatá).
Výsledky: Porovnanie parametrov dopplerovskej krivky vykazovalo pred operačným výkonom a po ňom zmeny v hodnotách RI 0,87 ± 0,10 vs. 0,66 ± 0,07 (p <0,0001) a Vend 5,08 ± 4,40 cm/s vs. 13,54 ± 6,12 cm/s (p <0,0001). Hodnoty Vsyst 38,24 ± 10,83 cm/s vs. 38,87 ± 14,91 cm/s sa nemenili (p >0,05). Pri hodnotení morfologických zmien autori zaznamenali po drenážnom výkone významné zmenšenie šírky postranných komôr (p <0,01) ako aj III. mozgovej komory (p <0,0001).
Záver: U novorodencov s hydrocefalom bol po úspešnom drenážnom výkone zaznamenaný významný pokles hodnoty indexu rezistencie (RI) vyvolaný vzostupom rýchlosti prúdenia krvi na konci diastoly (Vend) bez zmeny maximálnej systolickej rýchlosti (Vsyst). Sledované hodnoty parametrov dopplerovskej krivky v a. pericallosa boli po drenážnom výkone v medziach normy. Metóda je vhodná na sledovanie úspešnosti chirurgickej intervencie.
Klíčová slova:
novorodenec, hydrocefalus, dopplerovská sonografia
|