Cíl studie: Terapie klinicky nejasných stavů vaginálního diskomfortu směsným přípravkem nifuratel + nystatin (Macmiror complex) a vztah těchto nejasných stavů k aerobní vaginitis. Typ studie: Prospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická ambulance LEVRET s. r. o., AescuLab s. r. o., laboratoř mikrobiologie, Praha. Metodika: U 50 žen s vaginálním diskomfortem, jehož příčina nebyla vyjasněna gynekologickým vyšetřením, stanovením pH a aminovým testem bylo provedeno vyšetření mikroskopického preparátu. Výsledky hodnoceny ve vztahu k aerobní vaginitis v čisté formě nebo v kombinaci s jinými nozologickými jednotkami. Dále byly zhodnoceny výsledky terapie perorálním nifuratelem (Macmiror tbl) 3 x 200 mg denně a vaginálním kombinovaným přípravkem obsahujícím nifuratel 500 mg + nystatin 200 kIU (Macmiror complex 500 glo vag) po dobu 7 dnů. Výsledky: Z 50 žen byly 24x prokázány kandidy, 11x přítomnost klíčových buněk, 9x laktobacily >50 v poli, v 6 případech šlo o aerobní vaginitis. Ve všech případech bylo pH 4,8 nebo vyšší, ve všech případech bylo významné zastoupení leukocytů (>15 v poli) a gramnegativních bakterií a/nebo koků (>30 v poli), což hodnotíme jako kombinovaný obraz mykózy, anaerobní vaginózy nebo laktobacilózy s aerobní vaginits. Terapie byla úspěšná ve všech případech, 3x došlo během jednoho měsíce k recidivě potíží. Závěr: Za klinicky nejasnými obrazy vulvovaginálního diskomfortu se zpravidla skrývá aerobní vaginitis, ať v čisté formě, ať v kombinaci s anaerobní vaginózou, mykózou či laktobacilózou. Terapie kombinací nifuratel 3 x 200 mg per os spolu s kombinovaným vaginálním preparátem nifuratel 500 mg + nystatin 200 kIU po dobu 7 dnů má vysoký efekt a nízký počet recidiv.

        Klíčová slova: vulvovaginální diskomfort, aerobní vaginitis, nifuratel, nystatin