Analýza genu SCN1A u pacientů s febrilními
záchvaty
Tomek A.1, Maťoška V.2, Marusič P.1, Krijtová H.1, Tomášek M.1, Peková S.2, Hedvičáková P.3, Goetz P.3, Bojar M.1, Komárek V.4
1Neurologická klinika UK 2. LF a FN Motol, Praha 2Oddělení klinické biochemie, hematologie a imunologie, Nemocnice Na Homolce, Praha 3Ústav biologie a lékařské genetiky UK 2. LF a FN Motol, Praha 4Klinika dětské neurologie UK 2. LF a FN Motol, Praha |
|
Souhrn:
Úvod: Febrilní záchvaty (febrile seizures, FS) jsou nejčastějším typem epileptických
záchvatů v dětském věku. Generalizovaná epilepsie s febrilními záchvaty
plus (generalized epilepsy with febrile seizures plus, GEFS+) je autozomálně
dominantně (AD) dědičný syndrom definovaný výskytem FS (i po 6. roce věku, tj.
febrilní záchvaty plus, FS+), které asi u třetiny pacientů přecházejí v afebrilní epileptické
záchvaty. Asi u 70 % pacientů se syndromem GEFS+ jsou jediným projevem
FS nebo FS+. Syndrom GEFS+ je zhruba v 10 % případů způsoben mutací
v genu SCN1A pro α1 podjednotku sodíkového napěťově řízeného neuronálního
kanálu. Cíl práce: Vzhledem ke známému molekulárnímu podkladu a častému
výskytu fenotypu FS mezi probandy se syndromem GEFS+ jsme si vytyčili za úkol
ozřejmění podílu mutací v genu SCN1A mezi probandy se sporadickými FS nebo
familiárními AD dědičnými FS. Materiál a metodika: Do projektu bylo zařazeno
50 probandů s výskytem FS a 50 zdravých kontrol. Celkem byla odebrána anamnestická
data 405 osob (probandů a rodinných příslušníků). Mutační analýza
všech 26 exonů genu SCN1A byla provedena pomocí SSCP (Single-stranded conformation
polymorphism) analýzy. Výsledky: Třicet pět probandů bylo z rodin
s AD přenosem FS. 15 probandů mělo FS s nefamiliárním výskytem. U žádného
z 50 vyšetřených probandů nebyla nalezena mutace v genu SCN1A. Závěry: Nebyly
zjištěny významné rozdíly v klinických parametrech mezi probandy s izolovaným
a familiárním výskytem FS. Mutace v genu SCN1A nejspíše není významným
etiologickým faktorem vzniku FS.
Klíčová slova:
febrilní záchvaty, genetika epilepsií, α1 podjednotka sodíkového
napěťově řízeného neuronálního kanálu, gen SCN1A, mutační analýza
|