Souhrn:
Interpretace nálezů acidobazické rovnováhy vychází z hodnocení nezávisle proměnných veličin, kterými jsou
parciální tlak oxidu uhličitého (pCO 2), diference silných iontů (SID) a koncentrace netěkavých slabých kyselin
(A tot). Standardní acidobazické parametry pH, base excess (BE) i hydrogenuhličitany (HCO3 – ) se nemohou měnit
primárně, ale jen v závislosti na změnách veličin nezávisle proměnných. Práce uvádí p ostupy při výpočtech SID,
neměřených aniontů (UA – ) i hodnoty anion gap (AG). Při hypoalbuminémii je nutno hodnotu AG korigovat. Jiná
korekce se týká chloridů, které je nutno korigovat při hyponatrémii i hypernatrémii. Jsou uvedeny příklady
výpočtů ze sloupce aniontů za různých modelových situací a jejich vzájemné ovlivňování. Práce předkládá
hodnoty měřených parametrů i nezávisle proměnných veličin na skupině devíti zdrav ých dobrovolníků a příkla-
dy smíšených poruch z klinické praxe.
Klíčová slova:
acidobazická rovnováha, diference silných iontů, neměřené anionty, anion gap, smíšené poruchy
|