Cieľ. Zhodnotiť irigáciu/aspiráciu a zadnú kapsulektómiu v riešení opacifikácie zadného puzdra. Miesto štúdie. Klinika oftalmológie LFUK, Bratislava, Slovensko. Materiál a metodika. Od 1. 1. 1999 - 31. 7. 2000 sme operovali 75 pacientov (79 očí) pre opacifikáciu zadného puzdra (OZP) po operácii katarakty vykonanej v rokoch 1990-1999. Umelá vnútroočná šošovka (UVŠ) bola implantovaná do 62 očí. Interval medzi operáciou katarakty a operáciou OZP sa pohyboval medzi 4 mes. - 10 r. Regeneračný typ OZP bol na 41 očiach, fibrotický na 23 a zmiešaný na 15 očiach. Na 44 očiach sa vykonala irigácia/aspirácia (I/A) a na 35 očiach kapsu- lektómia vitrektómom. Na I/A bol najčastejšie použitý bimanuálny systém. Kapsulektómia sa vykonala v rozličných kombináciách prívodu náhradného roztoku (bez, anterior chamber maintainer - AChM,prívodcez pars plana) a kapsulektómie (vitrektómom cez limbus alebo cez pars plana). Hodnotí sa výskyt per- a pooperačných komplikácií a korigovaná zraková ostrosť pred a po operačnom výkone. Výsledky. Komplikácie pri I/A: trhlina v zadnom puzdre s prolapsom sklovca 4-krát, dislokácia UVŠ 3-krát, uvolnenie závesného aparátu 2-krát, z toho 1-krát s prolapsom sklovca. Pri kapsulektómii cez limbus sa 2-krát vyskytol prolaps sklovca do prednej očnej komory. Z neskorých komplikácií pretrváva jemný edém epitelu rohovkypokapsulektómii cezparsplanabezprívodunáhradnéhoroztoku. Výsledná zraková ostrosť sa zlepšila o dva a viac riadkov na 79,5 % očí (po I/A), resp. na 74,3 % očí (po kapsulektómii). Zraková ostrosť nižšia ako 6/60 bola spôsobená zmenami ktoré nesúviseli s operáciami katarakty a OZP. Po odskúšaní rôznych postupov sa autoromako najvhodnejší postup kapsulektómie javí: prívod roztoku cez AChM, kapsulektómia cez sklerálny tunel. Pri tomto spôsobe sa operácia môže uskutočniť ako bezstehová operácia. Záver: Irigácia/aspirácia a kapsulektómia, napriek riziku komplikácií, doplňujú spektrum chirurgických výkonov pri liečbe OZP. Pre regeneračné typy OZP je vhodná bimanuálna I/A. Pre fibrotické typy OZP je vhodná kapsulektómia cez pars plana s prívodomnáhradného roztoku cez AChM.Pri tomto postupe je možné odstrániť aj značnú časť zákalov sklovca.

        Klíčová slova: opacifikácia zadného púzdra šošovky, mikrochirurgická liečba