Cíl studie: Vyhodnotit spolehlivost vaginální sonografie a hysteroskopie na základě histopatologického nálezu u menopauzálních žen. Srovnat nálezy u skupiny asymptomatických žen s nálezy u pacientek s klinickou symptomatologií onemocnění endometria. Typ studie: Retrospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UP a FN Olomouc. Metodika: U souboru 186 menopauzálních žen, které byly odeslány na naši kliniku na základě klinických příznaků nebo pouze suspektního UZ nálezu, jsme provedli diagnostickou hysteroskopii s cílenou biopsií. Ultrazvukové a hysteroskopické nálezy jsme srovnali s finální histopatologickou diagnózou a vyhodnotili jejich spolehlivost. Odděleně jsme vyhodnocovali nálezy u pacientek symptomatických a asymptomatických. Výsledky: U všech asymptomatických a u 88 % symptomatických pacientek byla výška endometria změřená vaginální sonografií více než 5 mm. U 10, resp. 14 % nemocných byl sonografický nález suspektní z maligního procesu. Nejčastějším HSK nálezu byl nález endometriálního polypu, který u asymptomatických žen byl nalezen u více než poloviny všech pacientek. Ve 2, resp. 5 % bylo při HSK zjištěno podezření na maligní proces. Histopalogické vyšetření prokázalo zhoubný nádor u 6, resp. 7 % nemocných. Shodu s histopatologickým nálezem prokázala více hysteroskopie než vaginální sonografie. Závěr: Hlavní význam vaginální sonografie u žen v menopauze spočívá v relativně snadném odhalení suspektních nálezů na endometriu a to zejména u asymptomatických nemocných. Hysteroskopie pak umožňuje vizualizaci dutiny děložní a dává možnost cílené biopsie. I když počet takto zjištěných maligních onemocnění endometria není vysoký (6 % u asymptomatických nemocných), je kombinace vaginální sonografie a hysteroskopie optimální kombinací k odhalení patologických nálezů na endometriu.

        Klíčová slova: ultrasonografie, hysteroskopie, menopauza, susp. nálezy na endometriu