Autoři referují o případu 60letého muže s primárním adenokarcinomem distálního dvanáctníku. Za první příznak onemocnění lze předpokládat krvácení do gastrointestinálního ústrojí téměř dva roky před definitivním diagnostickým závěrem. Diagnóza nebyla správně stanovena ani při dalších vyšetřeních v progresi choroby, ani při první chirurgické revizi. Příčina tkví nepochybně v raritnosti diagnózy i v nepříznivé lokalizaci tumoru. Přínosembylo provedení enteroskopie, i když její závěr nebyl lokalizačně přesný. Tumor byl radikálně chirurgicky řešen až při druhé operaci, a to segmentální resekcí distálního dvanáctníku s duodenojejunální anastomózou v oblasti D2. Nemocný byl následně předán do péče onkologa. Případ dokumentuje diagnostické nesnáze i ojediněle prováděný operační výkon. Možný úspěch léčby je vždy podmíněn pouze koordinovanou gastroenterologickou, chirurgickou a onkologickou péčí.

        Klíčová slova: adenokarcinom dvanáctníku – resekce dvanáctníku – diagnostika primárního karcinomu